Escovar com demasiada força é uma das causas mais frequentes de gengivas que recuam, e uma das mais fáceis de corrigir. Muitas pessoas muito conscienciosas danificam a boca porque fazem muita pressão e esfregam durante muito tempo, convencidas de que a limpeza vem da força. Vem do contacto das cerdas com a placa, não da pressão. Eis como uma escovagem agressiva faz recuar a gengiva, os sinais que a denunciam e a técnica para limpar melhor com menos força.
Porque é que escovar com demasiada força faz recuar a gengiva?
A gengiva não é pele: é uma mucosa fina, cuja margem livre à volta do colo do dente é particularmente delgada. Sob uma pressão forte e cerdas rígidas, dois danos acumulam-se ano após ano:
- Um traumatismo da margem gengival: o tecido, agredido várias vezes por dia, fica mais fino e depois retrai. É a recessão gengival, e a raiz, até então protegida, fica exposta;
- Um desgaste do colo do dente: na junção coroa-raiz, o esmalte é extremamente fino, e a raiz está coberta apenas por uma fina camada de cemento, muito mais macio. A fricção repetida escava aí um entalhe em V, a clássica lesão cuneiforme.
O processo é insidioso porque é indolor e muito lento: não nos ferimos, vamos decapando. O primeiro sinal chega muitas vezes anos depois, sob a forma de sensibilidade ao frio: a dentina exposta é percorrida por milhares de microcanais (os túbulos dentinários) que conduzem os estímulos até ao nervo.
Ponto crucial: uma gengiva que recuou não volta a crescer espontaneamente. É possível travar a progressão, mas recuperar o nível inicial pressupõe um enxerto de gengiva decidido por um especialista. Daí o interesse em corrigir a técnica logo aos primeiros indícios.
Pelo contrário, uma gengiva que sangra quase nunca é sinal de que é preciso escovar menos: em geral, é uma gengivite, portanto um sinal de que é preciso escovar melhor, com suavidade mas em todo o lado. As nossas referências sobre a gengivite ajudam a distinguir estas duas situações.
Os sinais que denunciam uma escovagem demasiado agressiva
Não é preciso uma consulta para fazer este diagnóstico: quatro indícios são muito fiáveis.
- As cerdas abrem em leque em menos de dois meses. Uma escova substitui-se mais ou menos a cada três meses; se a sua está aberta ao fim de seis semanas, não é ela que é frágil, é a sua pressão. É o teste mais simples que existe;
- Uma sensibilidade ao frio localizada no colo, muitas vezes nos caninos e pré-molares: os dentes mais salientes, logo os mais expostos à escova;
- A gengiva recua mais do lado oposto à mão dominante. Assinatura típica: um destro escova com mais força o lado esquerdo da boca, um canhoto o lado direito. Uma assimetria nítida denuncia a técnica;
- Um entalhe em que a unha prende no colo do dente, ou dentes que «parecem mais compridos» do que em fotografias antigas.
Outro indício: a escolha de uma escova de cerdas duras «porque nos sentimos mais limpos», e a escovagem logo a seguir ao sumo de laranja da manhã, quando o esmalte está amolecido pela acidez.
A pressão útil para remover a placa é de 150 a 200 gramas. Para a sentir: pouse a escova numa balança de cozinha e pressione até indicar 150 g. É muito leve: a maioria das pessoas escova com duas ou três vezes esta força. É este limiar que os sensores de pressão das escovas elétricas vigiam.
A técnica certa: suave, precisa e mais eficaz
O princípio: desalojar a placa na margem da gengiva, não lixar o dente. O método, por ordem.
- Uma escova de cerdas macias, sempre. Macia não quer dizer menos eficaz: as cerdas finas penetram no sulco gengival e entre os dentes, onde as cerdas rígidas ressaltam;
- Segure a escova como uma caneta, com três dedos: a pega com a mão inteira dá-lhe mecanicamente uma força que três dedos não permitem;
- Incline as cerdas a 45 graus em direção à gengiva, para que as pontas deslizem para o sulco onde a placa se acumula;
- Faça pequenos círculos ou vibrações curtas no mesmo sítio, dente a dente, e depois varra da gengiva para o dente (do rosa para o branco);
- Nunca movimentos horizontais de vaivém com pressão: é o gesto de serrar que escava os colos e desgasta as gengivas;
- Dois minutos, quatro quadrantes de 30 segundos, duas vezes por dia, incluindo as faces internas;
- Limpe entre os dentes todas as noites com fio dentário ou escovilhões: a escovagem não chega lá, seja qual for a força.
| O reflexo a abandonar | O gesto a adotar |
|---|---|
| Cerdas médias ou duras para «limpar melhor» | Cerdas macias, substituídas a cada 3 meses ou assim que abrem |
| Escova segura com a mão inteira, pulso firme | Escova segura como uma caneta, com três dedos |
| Vaivém horizontal com pressão, escova na horizontal | Cerdas a 45°, pequenos círculos, varrer da gengiva para o dente |
| Escovar logo a seguir a um sumo de fruta ou a um refrigerante | Esperar 30 minutos depois de um alimento ácido, ou escovar antes |
| Pasta de dentes muito abrasiva «especial brancura» | Fórmula com flúor a 1450 ppm e pouco abrasiva (RDA inferior a 70) |
Com uma escova elétrica, não acrescente nenhum movimento: pouse a cabeça no dente, deixe-a trabalhar alguns segundos e passe ao seguinte. Esfregar ainda por cima é somar duas abrasões.
Que pasta de dentes quando a gengiva já recuou?
A pasta de dentes não fará a gengiva voltar, mas pode deixar de agravar a situação. Dois critérios contam:
- O flúor: uma fórmula a 1450 ppm reforça o esmalte e o colo exposto, muito mais vulnerável à cárie do que a coroa;
- A baixa abrasividade: RDA inferior a 70. Numa raiz descoberta, uma pasta muito abrasiva desgasta em poucos anos o que o esmalte teria suportado durante décadas.
É o espírito da Brancura Suave Coco, pensada para uma escovagem muito suave quando os colos estão sensíveis, e da Romã & Flor de Sakura para as bocas que toleram mal os mentolados intensos. Quanto à escova, cerdas macias sempre, trocadas assim que abrem. O nosso guia completo da rotina de higiene oral retoma cada etapa pela ordem. Para três meses sem interrupção, o Trio Coco Suave reúne três tubos de Brancura Suave Coco.
Por fim, um ponto a não contornar: nenhuma pasta de dentes substitui uma consulta. Uma recessão que progride, um entalhe profundo no colo ou um dente que se mexe são assunto para o seu médico dentista.
Perguntas frequentes
Uma gengiva que recuou pode voltar a crescer sozinha?
Não, uma recessão gengival não se preenche espontaneamente. Corrigir a técnica trava a sua progressão, que é o objetivo realista. Recuperar o nível inicial exige um enxerto de gengiva, indicado caso a caso por um periodontologista.
Como saber se faço demasiada pressão ao escovar os dentes?
O teste mais fiável é o da escova: se as cerdas abrem em menos de dois meses, está a fazer demasiada pressão. Também pode pousar a escova numa balança de cozinha e memorizar a sensação a 150 gramas. Uma escova elétrica com sensor de pressão avisa-o em tempo real.
Devo escovar com menos força se as gengivas sangram?
Deve escovar com mais suavidade, mas de forma mais completa, sem evitar a zona que sangra. O sangramento traduz na maioria das vezes uma gengivite devida à placa: deixar de passar a escova nesse sítio mantém a inflamação. Com cerdas macias e uma limpeza interdentária diária, diminui em uma a duas semanas. Se persistir, consulte um profissional.
Quanto tempo até notar melhorias depois de corrigir a técnica?
Uma a duas semanas para a inflamação e o sangramento. Na sensibilidade ao frio, a melhoria é mais progressiva, muitas vezes algumas semanas com uma pasta de dentes adequada. A recessão já instalada não regride: o que ganha é a sua paragem.
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A reter
Escovar com força não limpa melhor: faz recuar a gengiva, escava o colo do dente e provoca sensibilidades irreversíveis. As referências: cerdas macias, escova segura como uma caneta com três dedos, inclinada a 45° em direção à gengiva, pequenos círculos, dois minutos, nunca vaivém horizontal com pressão, cerca de 150 gramas de pressão. Se as cerdas abrem em menos de dois meses ou se a gengiva recua sobretudo do lado oposto à mão dominante, o diagnóstico está feito. Complete com uma pasta de dentes com flúor pouco abrasiva, uma limpeza interdentária todas as noites e uma consulta de controlo no seu médico dentista. Para encontrar a fórmula mais suave, responda ao nosso questionário em dois minutos.